2º lugar Sessão de Pôsteres do 23º CBQV – RETORNO SOBRE INVESTIMENTO DO PROGRAMA DE EMAGRECIMENTO CLÍNICO DA FUNDAÇÃO COPEL

Autores: Nassif, AT; Castor, I; Asme, E; Oliveira, Et; Brégola, ERCS; Silva, E; Bazzo, Dl
SlimPass, Curitiba, PR, Brasil, Fundação Copel, Curitiba, PR, Brasil

Introdução

A obesidade aumenta os custos em saúde, especialmente por ser a principal causa de doenças evitáveis. Programas clínicos multiprofissionais de emagrecimento, associados a fármacos, podem reduzir o peso, melhorar a qualidade de vida e diminuir despesas. Entretanto, seu custo-efetividade em longo prazo ainda é questionada pelo risco de reganho de peso e pela limitação do uso contínuo de medicamentos.

Objetivo

Avaliar em médio prazo os desfechos clínicos, comportamentais e financeiros decorrentes da participação de beneficiários com IMC > 33 (Obesidade Grau I) no Programa Multiprofissional de Emagrecimento.

Método

Estudo de coorte com pacientes incluídos entre fevereiro/2023 e dezembro/2024, acompanhados até março/2025. O programa teve duração inicial de seis meses, com consultas multiprofissionais mensais online e retornos quinzenais em psicologia. Após essa fase, foi realizada uma consulta de acompanhamento. Avaliaram-se peso, comorbidades, uso de medicamentos e hábitos de vida em três momentos. O impacto financeiro foi estimado através de dois indicadores:

1. Número de cirurgias bariátricas evitadas: considerando que o custo médio de uma cirurgia bariátrica é de aproximadamente R$ 40.000,00 (apenas o procedimento cirúrgico).
2. Economia proporcional à perda de peso: o custo médio anual de um paciente com obesidade gira em torno de R$ 33.000,00.

Resultados das Avaliações

• Foram analisados 55 pacientes
• 54,5% mulheres e idade média de 49,7 anos
• A perda de peso média foi de 10,5% (±7,6) ao final do programa, e manteve-se em 9,5% (±8,98) no acompanhamento
• Houve melhora sustentada em dieta, sono, atividade física e ingestão hídrica
• O custo total do programa foi de R$ 161.328,75
• Vinte e oito pacientes deixaram de preencher critérios para cirurgia bariátrica, gerando economia de R$ 1.120.000,00 e um retorno sobre investimento de 5,94 vezes
• Pela análise proporcional ao peso perdido, a economia anual foi de R$ 172.260,00, com um retorno sobre investimento projetado de 20,35 vezes em 20 anos
• O número de cirurgias bariátricas realizadas na operadora por ano reduziu 37,5%

Resultados de 2 Anos do Programa

• Mais de 400 pacientes atendidos
• Quase 4 toneladas eliminadas
• A cada 3 pacientes com indicação de bariátrica, 2 saem dos critérios após 6 meses de programa
• Mais de 70% melhoram as comorbidades
• Mais de 90% relatam mudança no estilo de vida

Conclusão

O programa promove perda de peso sustentada, melhora de hábitos e relevante impacto econômico, reforçando seu papel estratégico na gestão da obesidade em saúde suplementar.

Referências

• Rubino D., Abrahamsson N., Davies M., Hesse D., Greenway FL., Jensen C., et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults with Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021
• Thorpe. Estimated Reduction in Health Care Spending Associated With Weight Loss in Adults. JAMA Network Open, 2024